Ce cas pédiatrique démontre l’application réussie dethérapie photodynamique (PDT)dans le traitementpoux de têteavec des effets secondaires minimes, évitant les risques associés aux antifongiques systémiques. Le patient a montréaucune récidive au suivi à 6 mois, indiquant d’excellents résultats cliniques et un fort potentiel d’application plus large.

01. Informations de base pour le patient

• Genre:Femelle

• Âge:6 ans

• Plainte principale :Éruption cutanée du cuir chevelu accompagnée de douleurs et de démangeaisons pendant une semaine

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02. Antécédents médicaux

Le patient présentait depuis une semaine une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons et de douleurs. La lésion ne s'est pas améliorée significativement après un traitement topique.Crème à la triamcinolone et à l'éconazole, et la zone affectée s'est progressivement agrandie, avec une perte de cheveux associée.

03. Examen clinique

• Examen physique :Deux zones érythémateuses irrégulières avec des papules et des pustules mesurant environ 1,5 à 2 cm de diamètre ont été observées sur le côté droit du cuir chevelu, accompagnées d'une perte de cheveux et de cheveux cassés.

• Test de laboratoire :Microscopie fongique positive

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04. Diagnostic

Diagnostic:Papillon de tête

05. Plan de traitement

1. Préparation avant traitement

Le patient a été réconforté afin de réduire son anxiété. Les parents ont été invités à aider l'enfant à rester calme pendant l'application. La zone du cuir chevelu affectée a été rasée en préparation du traitement.

2. Prétraitement des lésions

Après avoir nettoyé la lésion avec de l'eau stérile, les pustules plus grosses ont été drainées à l'aide d'une aiguille stérile.rouleau de microneedling jetablea été doucement roulé sur la zone de la lésion jusqu'à ce qu'un léger saignement ponctuel soit observé, améliorant la perméabilité de la peau.

3. Demande de médicament

La dose totale de médicament a été mesurée à354 mg, en utilisant3 flacons d'Ameluz (ALA). UNSolution de concentration à 10 %Un gel thermosensible a été préparé et appliqué uniformément sur la lésion. La zone a ensuite été occluse :

• 1ère séance : 1h30 d'occlusion

• 2e et 3e séances : 2 heures d'occlusion chacune

Les durées de traitement ont été ajustées en fonction de la tolérance du patient.

4. Irradiation lumineuse

La lésion a été exposée à la lumière rouge à l’aide d’un appareil de thérapie photodynamique, fixé à80 mW/cm² pendant 20 minutespar session.

06. Images de cas

[Espace réservé aux images – Photos cliniques avant, pendant et après le traitement]

07. Suivi et pronostic

Une semaine après la PDT, la lésion du patient a montréérythème et pustules résolus, avec visiblecroûtes brunesetaucune réaction indésirable.
ÀSuivi à 6 mois, la lésion était complètement guérie, avecrepousse complète des cheveuxetpas de récidive.
La patiente et sa famille ont toutes deux exprimégrande satisfactionavec le résultat du traitement.