Qu'est-ce que le vitiligo ?

Qu'est-ce que le vitiligo ?

Le vitiligo est une maladie cutanée pigmentée acquise relativement courante qui se manifeste par une perte complète de la pigmentation de la muqueuse cutanée de manière limitée ou généralisée. 

Elle est causée par la perte de la fonction des mélanocytes dans la peau, mais le mécanisme n'est pas clair. 

Il peut se produire sur toutes les parties du corps, généralement sur le dos des doigts, les poignets, les avant-bras, le visage, le cou et autour des organes génitaux. 

Il peut également se produire sur la vulve chez les femmes, principalement chez les jeunes femmes.

Il n'y a pas de différence significative entre les sexes et la maladie peut se développer dans tous les groupes d'age, mais elle est plus fréquente chez les adolescents. 

Les lésions sont des plaques dépigmentées, souvent blanc laiteux ou rose clair, à surface lisse et sans éruption cutanée. 

Les taches blanches sont bien définies, avec une pigmentation accrue sur les bords par rapport à la peau normale et des cheveux normaux ou blanchis à l'intérieur des taches. 

Les lésions ont tendance à se produire sur les zones exposées au soleil et endommagées par l'abrasion, et sont généralement réparties de manière symétrique. 

Les lésions sont souvent réparties symétriquement et souvent disposées en bandes selon la répartition des segments nerveux. 

En plus des dommages cutanés, les lèvres, les lèvres, le gland et la muqueuse interne du prépuce sont souvent impliqués.

La maladie ne présente aucun sympt?me conscient, mais quelques patients ont des démangeaisons locales avant ou en même temps. 

Le vitiligo s'accompagne souvent d'autres maladies auto-immunes, telles que le diabète, les maladies thyro?diennes, l'insuffisance surrénalienne, la sclérodermie, la dermatite atopique, la calvitie, etc. 

Les sous-types spécifiques 

1. Type limité

(1) Type focal Une ou plusieurs taches blanches confinées à une zone, mais pas en distribution segmentaire.

(2) Type unilatéral (type segmentaire) Une ou plusieurs taches blanches dans une distribution segmentaire, qui disparaissent soudainement sur la ligne médiane.

(3) Type de membrane muqueuse Seule la membrane muqueuse est impliquée.

2. Type dispersé

(1) Type commun Taches blanches étendues et dispersées.

(2) Type d'extrémité faciale : distribué sur le visage et les extrémités.

(3) Type mixte avec distribution mixte de type segmentaire, extrémité faciale et/ou type commun.

3. Pancytopénie

(1) Pancytopénie : perte totale ou quasi totale de pigmentation.

Plus de 90% du vitiligo est disséminé et le vitiligo restant est plus limité que généralisé.

La maladie peut être divisée en complète et incomplète en fonction de la perte de pigment au niveau de la lésion. Le premier réagit négativement au DOPA, les mélanocytes sont perdus et la réponse au traitement est médiocre. Ce dernier est positif à la DOPA et les mélanocytes ne sont pas perdus mais seulement réduits en nombre, avec de fortes chances de guérison.

La principale méthode de traitement du vitiligo

L'un des traitements les plus couramment utilisés pour le vitiligo est les corticostéro?des topiques, qui sont des crèmes ou des onguents qui peuvent aider à réduire l'inflammation et la perte de pigmentation. Un autre traitement couramment utilisé estphotothérapie, qui consiste à exposer la peau à la lumière ultraviolette.

D'autres traitements du vitiligo comprennent les immunosuppresseurs, qui peuvent aider à réduire l'attaque du système immunitaire contre les mélanocytes, et les interventions chirurgicales telles que la greffe de peau ou le tatouage pour remplacer les zones dépigmentées par une peau pigmentée.

Photothérapie UV pour le vitiligo La photothérapie est le traitement du psoriasis, du vitiligo et d'autres  maladies de la peau en utilisant des parties spécifiques de la lumière UV. La peau est  exposés à la lumière émise par la photothérapie UV  équipement. L'équipement de thérapie UV portatif et de bureau est  utilisé pour le traitement localisé des parties de la peau, tandis que l'armoire complète  l'équipement est utilisé pour les patients qui ont besoin d'un traitement systémique.  L'exposition à une lumière spéciale peut réduire ou éliminer les sympt?mes  des maladies de la peau. UVB à bande étroite Lotion au psoralène plus UVA Combinaison d'ultraviolet A et d'ultraviolet B à large bande Bain de psoralène ou immersion plus UVA Utilisation systémique de psoralène plus UVA