Qu'est-ce que le vitiligo ?

Qu'est-ce que le vitiligo ?

Le vitiligo est une maladie cutanée pigmentée acquise relativement courante qui se manifeste par une perte complète de pigmentation de la muqueuse cutanée de manière limitée ou généralisée. 

Elle est causée par la perte de la fonction des mélanocytes dans la peau, mais le mécanisme n’est pas clair. 

Elle peut apparaître sur toutes les parties du corps, généralement sur le dos des doigts, les poignets, les avant-bras, le visage, le cou et autour des organes génitaux. 

Elle peut également apparaître sur la vulve chez les femmes, principalement chez les jeunes femmes.

Il n’y a pas de différence significative entre les sexes et la maladie peut se développer dans tous les groupes d’âge, mais elle est plus répandue chez les adolescents. 

Les lésions sont des plaques dépigmentées, souvent blanc laiteux ou rose clair, avec une surface lisse et sans éruption cutanée. 

Les taches blanches sont bien définies, avec une pigmentation accrue sur les bords par rapport à la peau normale et des cheveux normaux ou blanchis à l'intérieur des taches. 

Les lésions ont tendance à apparaître sur les zones exposées au soleil et endommagées par l’abrasion, et sont généralement réparties de manière symétrique. 

Les lésions sont souvent réparties de manière symétrique et souvent disposées en bandes selon la répartition des segments nerveux. 

Outre les lésions cutanées, les lèvres, les lèvres, le gland et la muqueuse interne du prépuce sont souvent touchés.

La maladie ne présente pas de symptômes conscients, mais quelques patients présentent des démangeaisons locales avant ou en même temps. 

Le vitiligo s'accompagne souvent d'autres maladies auto-immunes, telles que le diabète, les maladies thyroïdiennes, l'insuffisance surrénalienne, la sclérodermie, la dermatite atopique, la calvitie, etc. 

Les sous-types spécifiques 

1. Type limité

(1) Type focal Une ou plusieurs taches blanches confinées à une zone, mais pas dans une distribution segmentaire.

(2) Type unilatéral (type segmentaire) Une ou plusieurs taches blanches dans une distribution segmentaire, qui disparaissent soudainement sur la ligne médiane.

(3) Type de muqueuse Seule la muqueuse est concernée.

2. Type dispersé

(1) Type commun Taches blanches étendues et éparses.

(2) Type d’extrémité faciale : répartie sur le visage et les extrémités.

(3) Type mixte avec distribution mixte de type segmentaire, d'extrémité faciale et/ou commun.

3. Pancytopénie

(1) Pancytopénie : perte totale ou presque totale de la pigmentation.

Plus de 90 % des vitiligos sont disséminés et le reste est plus limité que généralisé.

La maladie peut être divisée en complète et incomplète en fonction de la perte de pigment au niveau de la lésion. La première réagit négativement à la DOPA, les mélanocytes sont perdus et la réponse au traitement est faible. La seconde est positive à la DOPA et les mélanocytes ne sont pas perdus mais seulement réduits en nombre, avec une forte chance de guérison.

La principale méthode de traitement du vitiligo

L'un des traitements les plus couramment utilisés pour le vitiligo est la corticothérapie topique, qui est une crème ou une pommade qui peut aider à réduire l'inflammation et la perte de pigmentation. Un autre traitement couramment utilisé estphotothérapie, qui consiste à exposer la peau à la lumière ultraviolette.

D’autres traitements contre le vitiligo comprennent les immunosuppresseurs, qui peuvent aider à réduire l’attaque du système immunitaire sur les mélanocytes, et des interventions chirurgicales telles que la greffe de peau ou le tatouage pour remplacer les zones dépigmentées par une peau pigmentée.

Photothérapie UV pour le vitiligo La photothérapie est le traitement du psoriasis, du vitiligo et d'autres  maladies de la peau en utilisant des parties spécifiques de la lumière UV. La peau est  exposé à la lumière émise par la photothérapie UV  équipement. L'équipement de thérapie UV portatif et de bureau est  utilisé pour le traitement localisé des parties de la peau, tandis que l'armoire complète  L'équipement est utilisé pour les patients qui ont besoin d'un traitement systémique.  L'exposition à une lumière spéciale peut réduire ou éliminer les symptômes  des maladies de la peau. UVB à bande étroite Lotion au psoralène et UVA Combinaison d'ultraviolets A et d'ultraviolets B à large bande Bain ou immersion au psoralène plus UVA Utilisation systémique de psoralène plus UVA