Chaque hiver, surtout après de fortes chutes de neige, les cliniques de dermatologie sont un peu plus sollicitées.

Les patients arrivent en disant la même chose :
« Ma peau est soudainement tendue et me démange. »
« Mon eczéma était sous contrôle, mais il réapparaît maintenant. »
« Mes plaques de psoriasis semblent plus épaisses. »
« Mon vitiligo n'a pas évolué depuis des mois. »

Si cela vous semble familier, vous ne rêvez pas. L’hiver, avec sa neige, modifie véritablement le comportement de votre peau ; comprendre pourquoi vous permettra d’en prendre soin plus efficacement.

Pourquoi les hivers enneigés sont difficiles pour votre peau

La plupart des gens pensent que le froid est le principal problème. En réalité,air secest le véritable coupable.

Durant les hivers neigeux, l'air est très sec. Lorsque le chauffage est allumé, l'humidité descend souvent en dessous de 30 %. À ce niveau, la peau se déshydrate beaucoup plus vite qu'elle ne peut se réhydrater.

Les médecins mesurent cela à l'aide d'un instrument appeléperte insensible en eau (PIE)Des études montrent que la perte insensible en eau (PIE) peut augmenter de30 à 50 % en hiverMême chez les personnes sans maladie de peau, cela signifie que la barrière cutanée – la couche externe qui retient l’hydratation et empêche les irritants de pénétrer – s’affaiblit.

La neige réfléchit également la lumière du soleil. Même si l'exposition aux UV en hiver semble modérée, les UV réfléchis peuvent irriter la peau exposée, notamment le visage et les mains. Combiné au vent et au froid, cela crée un stress cutané constant et léger.

Pourquoi les problèmes de peau s'aggravent souvent en hiver

Si vous souffrez d'une affection cutanée, l'hiver peut être particulièrement difficile.

Dermatite atopique (eczéma)

Lorsque la barrière cutanée est fragilisée, l'hydratation s'évapore et les démangeaisons s'intensifient. Le grattage aggrave alors les lésions cutanées, créant un cercle vicieux. De nombreux patients constatent une augmentation des démangeaisons et des rougeurs pendant les mois d'hiver, même si leurs habitudes restent inchangées.

Psoriasis

Le psoriasis s'améliore souvent avec l'exposition au soleil. En hiver, la diminution de l'exposition naturelle aux UV peut favoriser la réapparition de l'inflammation. Les plaques peuvent alors paraître plus épaisses, plus sèches et plus douloureuses.

Vitiligo

Dans le vitiligo, les cellules pigmentaires dépendent en partie de la stimulation par les UV. En hiver, la diminution de l'exposition aux UV peut ralentir la repigmentation, même en cours de traitement. La peau peut paraître stable en surface, tandis que la progression en profondeur est plus lente.

Peau sensible et « normale »

Même les personnes sans maladie de peau diagnostiquée peuvent ressentir sécheresse, desquamation, picotements ou rougeurs. Cela ne signifie pas que votre peau est « fragile », mais plutôt que les conditions hivernales mettent à rude épreuve ses défenses naturelles.

Soins de la peau en hiver : ce qui est vraiment efficace (et ce qui ne l’est pas)

En hiver, les soins de la peau doivent se concentrer surréparer la barrière cutanée, et pas seulement en ajoutant de l'humidité.

Utiliser des produits aveccéramides et lipides identiques à ceux de la peauContribue à restaurer la structure de la barrière cutanée. Les crèmes riches sont généralement plus efficaces que les lotions par temps froid et sec.

Le nettoyage est également important. Les douches chaudes et prolongées ainsi que les nettoyants moussants puissants peuvent éliminer les huiles protectrices de la peau. Les douches plus courtes et les nettoyants doux à faible pH sont plus adaptés à la peau en hiver.

Beaucoup de gens cessent d'utiliser de la crème solaire en hiver. C'est une erreur. La neige réfléchit les rayons UV et les peaux sensibles ou irritées peuvent toujours réagir. La protection solaire reste importante, surtout pour les zones exposées.

Pourquoi les traitements à base d'UV restent importants en hiver

Les patients demandent souvent : « S'il n'y a pas de soleil, pourquoi un traitement aux UV serait-il utile ? »

La thérapie médicale par UV est différente de l'exposition au soleil.Photothérapie UV contrôléeElle a été soigneusement étudiée et utilisée pendant des décennies pour traiter des affections comme le psoriasis, le vitiligo et l'eczéma.

En fait, c'est souvent en hiver que la photothérapie devient efficace.plus importantL’exposition naturelle aux UV diminue, mais l’inflammation cutanée, elle, persiste. Des études cliniques montrent qu’une photothérapie UV correctement encadrée peut contribuer à réduire l’inflammation, favoriser la récupération pigmentaire et maintenir le contrôle de la maladie pendant les mois les plus froids.

Les protocoles de traitement sont adaptés en hiver pour tenir compte de la sécheresse et de la sensibilité de la peau, c'est pourquoi un accompagnement professionnel est essentiel.

Quand la peau paraît calme, mais ne l'est pas

L'un des plus grands défis en dermatologie hivernale est queCe que vous voyez en surface ne révèle peut-être pas toute l'histoire..

La sécheresse et la desquamation peuvent masquer une inflammation. En hiver, la pâleur de la peau peut rendre plus difficile l'évaluation des changements de pigmentation. Une lésion peut paraître inchangée, mais une activité importante peut se produire en dessous.

C’est pourquoi la dermatologie moderne s’appuie de plus en plus suroutils d'imagerie non invasifspar exemple, la microscopie confocale par réflectance (MCR). Sans incision cutanée, la MCR permet aux médecins d'observer les cellules de la peau en temps réel et d'évaluer l'inflammation, les modifications pigmentaires et les lésions structurelles sous-jacentes.

Pour les patients, cela signifie :

• Moins de biopsies inutiles

• Des décisions de traitement plus claires

• Une meilleure compréhension de l'efficacité réelle d'un traitement

Prendre soin de sa peau est une stratégie à adopter tout au long de l'année

Les problèmes cutanés hivernaux ne sont pas un échec personnel ni le signe que le traitement a cessé de faire effet. Il s'agit d'une réaction prévisible aux agressions environnementales.

En adaptant ses routines de soins de la peau, en comprenant le rôle des traitements médicaux comme la photothérapie et en utilisant des outils de diagnostic modernes lorsque nécessaire, l'hiver peut devenir une saison gérable plutôt qu'un obstacle.

La neige peut recouvrir le sol, mais votre peau reste active et mérite les soins appropriés, même pendant les mois les plus froids.

FAQ : Soins de la peau en hiver par temps neigeux

1. Pourquoi ma peau est-elle plus abîmée en hiver même si j'utilise les mêmes produits ?

C'est l'une des questions les plus fréquentes que nous entendons en hiver.

Dans les environnements froids et enneigés,L'humidité chute brutalementQue ce soit à l'extérieur ou à l'intérieur, même si vos produits de soin restent les mêmes, l'environnement de votre peau a changé. L'augmentation de la perte insensible en eau fragilise la barrière cutanée, rendant la peau plus sensible aux irritations et aux inflammations.

C’est pourquoi les soins de la peau en hiver nécessitent souvent…des formules plus riches et des routines plus régulières, même pour les personnes qui n'ont généralement pas de problèmes de peau.

2. Mon eczéma ou mon psoriasis était stable auparavant – pourquoi s’aggrave-t-il à nouveau maintenant ?

Pour les maladies inflammatoires de la peau, l'hiver supprime deux facteurs protecteurs importants :l'humidité et l'exposition naturelle aux ultraviolets.

L'air sec aggrave le dysfonctionnement de la barrière cutanée, tandis que la diminution de l'ensoleillement peut favoriser l'activation des voies inflammatoires. Des études cliniques montrent systématiquement que les patients atteints de psoriasis et de dermatite atopique ressententaggravation saisonnière en hiver, notamment dans les régions enneigées où le chauffage intérieur est prolongé.

Cela ne signifie pas nécessairement que votre traitement a échoué ; cela signifie souvent que votre peau a besoin d'une adaptation saisonnière.

3. La lumière du soleil en hiver est-elle suffisante, ou ai-je encore besoin d'une photothérapie médicale ?

En hiver, le soleil est généralementinsuffisantpour un bénéfice thérapeutique, notamment dans les régions nordiques ou enneigées.

La photothérapie médicale aux UV est différente de la lumière naturelle du soleil. Elle délivrelongueurs d'onde précises et doses contrôléessous surveillance médicale. En hiver, la photothérapie joue souvent un rôle clé dans le contrôle de maladies comme le psoriasis et le vitiligo, lorsque l'exposition aux UV environnementaux est minimale.

De nombreux dermatologues considèrent l'hiver comme une période propice pourinitier ou maintenir un traitement à base d'UV, plutôt que d'attendre le printemps.

4. Une peau sèche peut-elle masquer l'activité d'une maladie ?

Oui, très souvent.

En hiver, la desquamation, la sécheresse et la diminution du contraste pigmentaire peuvent donner l'impression que les lésions sont moins actives qu'elles ne le sont réellement. Dans certains cas, l'inflammation persiste sous la surface, même lorsque les changements visibles sont subtils.

C’est l’une des raisons pour lesquelles la dermatologie moderne s’appuie de plus en plus suroutils de diagnostic non invasifs, plutôt que la seule inspection visuelle.

5. Quand l'imagerie supplémentaire est-elle utile en hiver ?

Si une affection cutanée semble inchangée mais que les symptômes persistent, ou si la réponse au traitement est incertaine, des examens complémentaires peuvent s'avérer utiles.

Microscopie confocale par réflectance (RCM)permet aux dermatologues d'examiner l'architecture cutanée et l'activité cellulaire en temps réel, sans biopsie. En hiver, cela peut s'avérer particulièrement précieux pour :

• Évaluation de l'activité inflammatoire masquée par la sécheresse

• Évaluation des changements de pigmentation dans le vitiligo

• Différencier des lésions d'apparence similaire lorsque les indices visuels sont limités

Pour les patients, cela signifie souventDes réponses plus claires et des décisions de traitement plus éclairées..

Au-delà des apparences : une approche saisonnière de la santé de la peau

Les soins de la peau en hiver ne se résument pas au confort ; il s'agit aussi de comprendre ce qui se passe sous la surface.

Face à l'augmentation du stress environnemental, les dermatologues peuvent combinerstratégies de réparation de la barrière,photothérapie UV, etimagerie non invasive avancéeAfin d'orienter plus précisément les décisions thérapeutiques, cette approche intégrée permet de garantir que le traitement continue de s'attaquer à la pathologie sous-jacente et non seulement aux symptômes visibles.

L’hiver peut ralentir le quotidien, mais votre peau reste biologiquement active. Avec les bons produits et des stratégies adaptées à la saison, il n’est pas nécessaire de négliger la santé de votre peau.